親子育兒:家有小胖孩別忙著說“身體好”

親子育兒:家有小胖孩別忙著說“身體好”
2019年07月17日 11:47 新華網

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  曾幾何時,“胖嘟嘟的小腳丫”是家長眼中把孩子養得好的一項重要標準。但隨著現代人生活飲食水平的提高,“胖嘟嘟”還意味著疾病的潛伏。家長們雖然知道太胖不好,卻不了解怎樣界定孩子是不是“肥胖”。不少孩子來醫院就診時已達到重度肥胖水平,并且出現了并發癥。

  目前國際公認的兒童肥胖診斷標準,主要依據質量指數(BMI),即體重(kg)/身高(㎡)的比值來判定。BMI值在同年齡同性別兒童的第95百分位及以上即可診斷為肥胖癥;BMI在第85百分位至第95百分位之間的兒童屬于超重范圍,提示家長重視,避免發展為肥胖癥。

  從臨床情況來看,肥胖給兒童帶來的疾病大致有這樣幾類。

  糖尿病

  肥胖兒童大多喜愛甜食、油炸食品等高糖高熱量飲食,且進食量較大。這種情況下他們的身體需要分泌大量的胰島素來維持血糖穩定,從而容易引發高胰島素血癥,導致胰島功能異常,罹患2型糖尿病的概率將明顯提高。

  糖尿病屬于慢性疾病,需要長期口服藥物或注射胰島素治療。這嚴重影響到兒童的生活質量,還容易引發全身各處血管、神經的并發癥,嚴重時可能導致視力損害和肢體活動障礙,以及酮癥酸中毒、高滲性昏迷等急性嚴重并發癥。

  高血壓

  高血壓是肥胖的另一個常見并發癥。研究發現,肥胖與兒童高血壓關系密切,約50%的兒童高血壓患者存在肥胖問題,而肥胖兒童6年后高血壓的發病率是正常體重兒童的4-5倍。

  肥胖兒童的脂肪組織包裹在心臟和血管壁周圍,好比給它們穿上了一件厚厚的“貼身棉服”,使循環系統長期處于高負荷狀態,易引發心臟病、腎病、腦血管疾病等多種并發癥,危害巨大。

  因此,肥胖兒童應避免高鹽、高脂飲食,養成定期監測血壓的習慣。如發現血壓問題,出現頭暈、頭痛等可疑癥狀應及時就醫。

  肺功能損害

  前面提到,小胖孩的脂肪組織就像一件厚厚的“貼身棉服”,雖然保溫,卻也束縛了身體的正?;顒?。肥胖兒童由于胸、腹壁脂肪組織過多,胸廓和膈肌的運動受限,呼吸起來會比體格正常的孩子費力,尤其是夜間仰臥位時更為明顯。

  長此以往,身體得不到足夠的氧氣,體內產生的二氧化碳等氣體又不能順利排出,就容易造成肺功能損害,引發低氧血癥和高碳酸血癥等疾病。

  睡眠呼吸障礙

  同樣,肥胖兒童的脂肪組織堆積在舌部和咽部,會導致氣道狹窄,夜間睡眠時容易出現通氣不足,甚至呼吸暫停,降低睡眠質量。

  孩子夜里睡不好,白天打瞌睡,注意力不集中,學習效率下降。睡眠質量下降還會導致內分泌紊亂,生長激素分泌不足,影響正常生長發育。同時,肥胖兒童體育活動減少,在進一步加重肥胖的同時,還造成免疫力下降,負面表現之一就是反復呼吸道感染。

  如果發現肥胖兒童有夜間打鼾、張口呼吸、憋醒等情況,需要警惕睡眠呼吸障礙,及時就醫。

  血脂異常及脂肪肝

  脂肪組織是無孔不入的“小怪獸”,血液系統也逃不出它們的“魔掌”。肥胖兒童常常合并有高脂血癥,當厚厚的脂肪堆積在血管壁時,就會形成斑塊,引起血管狹窄、動脈硬化,甚至導致心腦血管疾病。

  肝臟是進行物質代謝的重要臟器,其中也包括脂肪代謝。當血液中過多的游離脂肪酸被運往肝臟,超過肝臟代謝能力時,大量脂肪就會堆積在肝內,導致脂肪肝,嚴重者會合并肝炎,對肝功能造成不可逆的損害。

  肥胖的本質是脂肪組織的過度增生。如果把與肥胖相關的疾病比喻成一支“敵軍”,那么肥胖就是它們的“總司令”,同時也是“急先鋒”。一旦身體被肥胖打倒,后面的疾病就會一擁而上。幸運的是,肥胖并不難對付。家有胖孩兒的家長,一定要帶領孩子行動起來,健康飲食、規律作息、適當運動、疏導心理,嚴重者及時就醫,在醫生指導下達到控制體重的目的。

實習編輯:崔鳳嬌

責任編輯:潘程

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